Besonders intensiv und quälend ist der Juckreiz bei einem Befall des Gehörgangs mit Pilzen, der vor allem bei feuchtwarmem Wetter in den Sommermonaten auftritt. Während die übrigen Formen der Otitis externa diffusa an Hautrötungen und -schwellungen zu erkennen sind, bilden sich bei den mykotischen Infekten je nach Art der beteiligten Pilze watteartige weiße oder gelbe bis schwarze Beläge auf der geröteten Gehörgangshaut. Da Mykosen des äußeren Ohrs normalerweise äußerst langwierig verlaufen, müssen die Betroffenen mehr Geduld aufbringen, bevor sie von ihrem chronischen Juckreiz befreit sind, als bei den übrigen Varianten der Gehörgangsentzündungen. Eine saisonale Sonderform der Otitis externa diffusa ist die sogenannte Schwimmbad-Otitis, auch „Swimmer’s Ear“ genannt. Sie wird vor allem durch Bakterien wie Pseudomonas und Proteus hervorgerufen, die sich in Bagger- und Moorseen, aber auch in viel besuchten Freibädern wohlfühlen und die durch häufiges Schwimmen und Tauchen die ihres schützenden Fettfilms beraubten Gehörgänge befallen. Auch die Schwimmbad-Otitis beginnt mit Ohrjucken, geht aber oft in eine ernstzunehmende schmerzhafte Entzündung über, die den Gang zum Hals-Nasen-Ohren-Facharzt erforderlich macht. Anderenfalls besteht die Gefahr, dass die Infektion auf das Trommelfell und den angrenzenden Ohrknochen übergreift, was unbehandelt zur Taubheit führen kann. Doch dazu kommt es selten, da die Schwimmbad-Otitis durch Antibiotika rasch zu beheben ist.

Für alle Formen der Otitis externa diffusa gilt: Der erste und wichtigste Schritt ist eine sorgfältige und wiederholte Reinigung und Trocknung des Gehörgangs durch den Arzt, gefolgt von der lokalen Anwendung von desinfizierenden Mitteln, Antibiotika oft in Kombination mit Kortisonpräparaten und gegebenenfalls Antipilzmitteln (Antimykotika).

Anno Bachem